合肥长淮中医医院官网

首页 > 肺病科 > 慢阻肺 > 正文

【合肥长淮中医医院】秋冬节要防止慢性阻塞性肺病

时间:2023-12-30 13:51:35 作者:长淮小编

  【合肥长淮中医医院】慢性阻塞性肺病( COPD)是由于气道和/或肺泡的异常所导致的持续性(常为进展性)气流受限的疾病,是一种可治疗可预防的疾病,肺功能检查是诊断该病的金标准。

  早期慢性阻塞性肺病症状不明显,表现隐匿,很容易被忽视。多数患者出现明显的活动后气促或者呼吸困难,才去医院就诊,这时肺功能往往已经被破坏到中度以上,影响疾病预后。所以慢性阻塞性肺病是一种沉默的疾病,有“隐匿的健康杀手”之称。

  慢性阻塞性肺病秋冬寒冷季节多发,临床主要表现为长期慢性咳嗽、咳痰,少数有明显气流受限但无咳嗽症状;疾病后期日常活动和休息时也有呼吸困难。随着疾病的发展,肺功能逐渐减退,还会对患者的日常生活、社会、精神活动造成不良的损害,比如肺源性心脏病、骨质疏松、焦虑等常见表现,严重影响患者的生活自理能力、降低生活质量,而长期、规律的用药有助于维持病情稳定,延缓疾病的进一步进展。

  慢性阻塞性肺病严重威胁人们的健康,数据显示,2013年我国慢阻肺总死亡人数为91万,单病种排名第三。2018年中国成人肺部健康研究(CPHS)调查显示:中国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上则达13.7%,60岁以上人群已超过27%,全国总患病人数约1亿人,且呈不断上升趋势。慢性阻塞性肺病已经成为和高血压、糖尿病一样常见的慢性疾病,但人们对于该疾病的知晓率、治疗依从性却不容乐观。

  慢性阻塞性肺病的高危人群

  慢性阻塞性肺病的早期筛查早发现,对于延缓疾病进展、改善患者预后非常重要。哪些人群属于慢性阻塞性肺病的高危人群?具体来看:

  1.年龄大于等于35岁;

  2.吸烟或长期接触“二手烟”污染;

  3.患有某些特定疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等;

  4.直系亲属中有慢性阻塞性肺病家族史。

  5.居住在空气污染严重地区,尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区。

  6.长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。

  7.在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染。

  8.居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖。

  9.维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良。

  10.营养状况较差,体重指数较低。

  需要注意的是,符合以上1个及以上特征的人群属于慢阻肺的高危人群,建议这部分人群多关注自己的呼吸状况。如果出现反复的咳嗽咳痰,感觉自己活动后胸闷气短的,建议做一下肺功能检查,做到早发现早干预。

  如何早期控制?

  慢性阻塞性肺病对人们健康危害很大,如何早期控制?首先是减少危险因素暴露。

  导致慢性阻塞性肺病的发病因素包括遗传因素;吸烟,吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素,二手烟也可能导致呼吸道症状的发生,特殊人群如孕妇吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长发育;空气污染;职业性粉尘和化学物质;感染,其中,病毒和/或细菌感染是导致慢阻肺发病和急性加重的最常见原因。

  对于存在不可改变的因素比如遗传,我们可以平时注意锻炼,比如上下楼梯,扩胸运动,腹式呼吸,缩唇呼吸等增加心肺储备功能。腹式呼吸是指吸气时一手放在胸部控制胸部起伏,一只手放在腹部,感受腹部挺起程度;然后缓慢呼气时腹肌收缩的呼吸法。缩唇呼吸具体方法是吸气时用鼻子,呼气时缩唇轻闭,慢慢呼出气体,每次呼气持续4-6秒,吸气时间:呼气时间在1:2,慢慢地吸呼比达到1:4。腹式呼吸和缩唇呼吸可以合并一起锻炼。还可以在社区卫生服务中心注射肺炎疫苗,流感疫苗,减少呼吸道感染的次数和严重程度。

  对于可改变的因素,比如戒烟,减少室外空气污染暴露,减少生物燃料接触,使用清洁燃料,改善厨房通风,加强职业防护并减少职业粉尘暴露。其次是稳定期规范治疗,包括定期肺功能检查和药物治疗,这需要专科医生根据肺功能情况调整药物。

  随着医学的进步,我们有了更多的办法来应对这锅疾病。慢性阻塞性肺病如果可以早发现早干预,经过合理治疗与管理,大部分患者可以控制症状,减少急性加重事件发生,有效的减缓肺功能的下降,改善生活质量。