支气管扩张是一种临床上常见的疾病，大多会出现反反复复发烧、咳嗽、咳大量脓性痰液、咳血等情况，引起支气管扩张的原因众多，常常由以下原因引起：

1.支气管和肺组织的感染为其最常见的原因，例如由结核、非典型分枝杆菌、百日咳、细菌、病毒，包括麻疹、流感、腺病毒等，均可以导致感染以后出现支气管扩张的并发症。其形成大多是因为感染导致支气管的各层组织破坏，形成局部的支气管扩张。

2.吸入腐蚀性的气体、支气管的曲霉菌感染。其次就是支气管的阻塞，例如肿瘤、异物或感染引起管腔内的阻塞，进而出现支气管扩张。支气管先天性的发育异常和遗传因素也是导致支气管扩张形成的病因，例如α-糜蛋白酶缺乏。还可见于继发全身性疾病，例如类风湿性关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮以及弥漫性的泛细支气管炎等。

3.支气管先天性发育缺陷和遗传因素，由此引起者比较少见，如卡塔格内综合征包括支气管扩张、鼻窦炎等。

4.原因不明的支气管扩张，可能与机体的免疫功能失调有关，继发于支气管及肺组织炎性病变的支气管扩张，多见于下叶。由于左肺下叶较多见，舌叶支常因下叶感染而被累及，肺结核所致的支气管扩张，多位于肺上叶。

临床上支气管扩张的症状主要包括以下方面：
1.典型症状为慢性咳嗽，反复咳大量脓痰，日脓痰量可达100-400ml，反复咳血；
2.痰液引流通畅时，病人无明显胸闷和气短，引流不畅时，病人出现明显胸闷气短。一日痰液收集静止数小时后，痰液分三层，第一层泡沫层，中间脓性痰，下面为沉渣；
3.90%病人急性感染后出现咯血症状，部分病人出现咯血却无明显咳痰症状为干性支气管扩张；
4.病人反复感染会出现发烧、恶寒、痰量增多等症状；
5.伴有革兰氏阴性杆菌时，患者出现明显胸闷气短，反复发烧，反复发作；
6.部分病人出现杵状指；
7.部分病人伴发阻塞性肺病，活动后胸闷气短。

支气管扩张咯血属于较危重情况，需要掌握以下几个原则。

1.根据病情合理给氧。

2.体位引流，根据不同部位的病变，做体位引流，引流时间每次为十五分钟，鼓励患者咳嗽，引流完毕后给漱口，引流应该饭前进行，协助拍背。

3.清除痰液，保持呼吸道通畅，协助排痰，指导病人咳嗽时坐起，身体前倾，尽量将痰咳出。痰液粘稠时多饮水，每日进液量至少为1500毫升，或使用针器吸入，或遵医嘱给予袪痰药物，并定期为病人翻身拍背促使痰液排出。

4.陪伴病人身边解释病情，消除紧张情绪，必要时遵医嘱给予镇静剂，注意禁用吗啡和大量镇静剂，密切观察咯血颜色和量并记录，大咯血患者给予患者卧位头侧向一边，准备好抢救物品和吸引器，密切观察有窒息的先兆症状。

5.休息及饮食，病人卧位休息，给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食，吃水果蔬菜避免进食可能诱发哮喘的食物，饮食护理鼓励患者多进高蛋白、高纤维素食品。

支气管扩张是一个慢性病，不能根治。在稳定期的时候尽量要增强体质，避免受凉、感染。