【合肥长淮中医院】铸工尘肺是一种职业性疾病，主要是由于在职业活动中长期吸入铸工尘（含二氧化硅很低的黏土、石墨、煤粉、石灰石和滑石粉等混合性粉尘），并在肺内滞留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

铸工尘肺的临床表现包括胸闷、轻微胸痛、咳嗽、咯痰、气短等症状。随着病变的进展，这些症状可能会加重。在病变初期，肺功能多属正常，但逐渐会出现阻塞性或以阻塞性为主的通气功能障碍。胸部X线表现早期常在两侧中、下肺区出现不规则小阴影，大阴影极少出现。肺功能检查常表现为残气容积（RV）增加，第1秒最大呼气量占用力肺活量（FVC）的百分率减少。

铸工尘肺的并发症可能包括慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、气胸、肺原性心脏病、呼吸衰竭等。此外，由于砂型制造作业的空气中烟尘较大，劳动姿态不良等原因，常可并发慢性支气管炎和肺气肿。

治疗铸工尘肺的方法包括停止进一步接触金属粉尘和有害气体，改善室内空气质量，使用药物治疗如支气管舒张剂、抗生素等，以及物理治疗如正压呼吸机、呼吸训练等。如果病情非常严重，可能需要手术治疗。然而，最重要的是预防，避免长期接触有害气体和金属粉尘。

为预防铸工尘肺，建议在生产铸造时佩戴好口罩，防止吸入较多的氧化铁粉尘。同时，控制空气污染，尽量避免吸入过多的粉尘。此外，建议定期前往医院进行肺部检查，观察肺部的情况，如果存在异常现象，则需要及时采取治疗措施。

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