时间:2024-02-01 14:27:27 作者:长淮小编
亲友团聚,丰盛美食,大吃鱼虾、火锅和酒精,高尿酸血症的人很容易突然关节疼痛,不能活动。
这都和吃喝不当引发痛风有关。
尿酸为啥会飙高?
马超主任表示:尿酸是嘌呤物质在人体内的最终代谢产物,有细胞就有嘌呤。许多人认为尿酸高是吃多了高嘌呤食物,实际上这种外源性的摄入只占总尿酸的20%,而剩下的80%内源性代谢紊乱才是主要原因。
基因、肥胖、疾病及不良生活方式等,均可导致内源性尿酸代谢出现问题。
所以单纯的低嘌呤饮食对高尿酸和痛风的防治意义不大,但这并不意味着我们可以毫无顾忌地吃,适当控制高嘌呤食物,还是可以减少痛风的急性发作概率。
简单来说,要控制体内的尿酸,就要减少尿酸产生和增加尿酸排泄。
痛风临床分四阶段
无症状高尿酸血症期
这种情况也就是人体的尿酸浓度增高,但是在这个阶段并没有出现临床上面的一些关节炎症状。
急性痛风发作期
马超主任提醒:在这个阶段的病人关节部位会出现明显的疼痛,一般来说,痛风经常的部位是大脚趾或者是脚背、脚踝、膝盖、手肘等关节部位。
缓解期
这个阶段主要是指病人的一些症状消失的期间,有一些病人在这个期间痛风也会自然地消退,不再进行发作了,但是大部分的病人都还是会在一年之内继续复发。
慢性痛风石关节炎
这个阶段的病人体内尿酸在人体已经结晶了,也就是形成了痛风石,并且血液中的尿酸浓度很高。
一、维持理想体重
马超主任指出:肥胖是促进高尿酸血症的单独危险因素,超重会减慢肾脏排出尿酸。调整饮食结构,控制食量,规律运动,保持正常的体重,也就是BMI在18.5~23.9的范围内,其他的生活方式改变才得以发挥作用。
二、控制高嘌呤食物的摄入
目前痛风患者逐年增多,呈上升趋势,到底痛风患者能吃什么不能吃什么?马超主任给大家整理了一份食谱——
01
低嘌呤食物
嘌呤含量:0~25毫克嘌呤/100克食物
蔬菜类:白菜、莴苣菜、苋菜、卷心菜、雪里红、韭菜、韭黄、菜花、葫芦、芹菜、芥菜叶、胡萝卜、萝卜、茄子、青椒、洋葱、蕃茄、木耳、豆芽、萝卜干。
蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋。
水产类:海参、海蜇皮。
主食类:大米、白米、糯米、小麦、燕麦、麦片、面粉、面条、通心粉、玉米、小米、马铃薯、高粱、甘薯、荸荠、薏苡仁。
粗细搭配,以细粮为主,粗粮适量,营养均衡更好一些。最好选择非发酵性面食,如面条、烙饼等。
水果类:橘子、橙、柠檬、葡萄、苹果、番石榴、杨桃、芒果、乳香瓜、木瓜、枇杷、桃子、李子、西瓜、蕃茄、香蕉、红枣、黑枣、梨。
02
中嘌呤食物
嘌呤含量:25~150毫克嘌呤/100克食物
豆类及其制品:豆腐干、豆腐、豆奶、豆浆、绿豆、红豆、花豆、黑豆。
其他:葡萄干、龙眼干、酱油、葱、银耳。
03
高嘌呤食物
嘌呤含量:150~1000毫克嘌呤/100克食物
豆类及其制品:黄豆
肉类:鸡肝、鸡肠、猪大肠、猪小肠、猪肝、鸭肝、牛肝。肉汁和肉馅的嘌呤含量很高。
水产类:白鲳鱼、比目鱼、白带鱼、乌鱼、海鳗等海鱼、虾、牡蛎、蛤蜊、蛤子、干贝、虾米等海鲜。
蔬菜类:紫菜干、干香菇。
其他:酵母粉。各种酒类(尤其是啤酒),蜂蜜。
痛风患者饮食注意
1.避免酒类和含酒精饮料
酒精可以抑制尿酸在肾脏的排泄。不同酒类引起的痛风风险从大到小依次为:啤酒、陈年黄酒>烈酒>干红葡萄酒。有研究发现干红葡萄酒不会增加痛风风险,但过多饮用(每天超过200毫升)仍会减少尿酸排泄,加重高尿酸血症和痛风。
2.避免含糖饮料及甜点
含糖饮料、甜点其富含的果糖会促进嘌呤的产生而增加血尿酸。
特别提醒的是,不管是豆类还是豆制品,对提高血尿酸水平和痛风发生风险都没有明显作用,痛风患者无需刻意避免,当然也不建议多吃。
3.多饮水有益
对痛风患者来说,每天尿量超过2000毫升能降低尿液中尿酸浓度和尿酸性肾结石的风险。此外还应控制体重,规律饮食和作息,规律运动,禁烟,避免肥胖、劳累、湿冷及精神紧张等诱发因素。
4.多喝咖啡有益
每天饮用约250毫升的咖啡(包括清咖、奶咖、花式咖啡等),可以降低痛风的风险。其原因可能是咖啡因能抑制尿酸产生所需的酶(黄嘌呤氧化酶)从而减少尿酸生成。
5. 服维生素C有益
每天口服500毫克维生素C,可降低血尿酸20微摩尔/升,对预防痛风有显著效果。
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