【合肥长淮中医院】肺脏是位置最高的胸腔脏器，是唯一24小时不间断与外界交通的重要脏器，也是导致人死亡疾病最集中的疾病，在2019年WHO公布的全球十大死亡病因当中，肺部疾病占三个，分别是占第三位的慢阻肺，第四位的下呼吸道感染和第六位的肺部癌症。

最近三年的数据应该有所变化，呼吸道传染病导致的死亡人数大幅上升，呼吸衰竭是主要的致死原因。

体内尤其是腹腔重要脏器各有各的特点，肺脏容易受外界因素影响毒害，心脏一刻不停工作，虽然不生癌症，但容易劳损和缺血坏死，肝脏可以再生，但受乙肝病毒，酒精影响大，肾脏主要排毒，血液供应量大，但很容易受到毒素影响而衰竭，各种中毒肾脏衰竭最靠前

随着环境污染，饮食安全问题以及生活中各种挥发性化学物质吸入机会增多，肺脏出现问题的概率越来越大。上面提到的三大致死原因多多少少的和外界因素有关。

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首先就是慢性阻塞性肺病，很多人提到肺部致死性疾病首先想到的是肺癌，确实，肺癌是全球第二大癌种，中国第一大癌种，但每年致死人数还比不上慢阻肺，只能排在所有致死原因当中的第六位。但说到慢性阻塞性肺病，虽然其发病率很高，导致死亡的人数也很多，很多人都没听说过，这也是该病被称为沉默杀手的原因之一。

慢阻肺在中国的发病人数大概在9000万人左右，其中有4000万人不知道自己患这个疾病，之所以造成这种情况，主要和疾病初发阶段并没有太明显的独特症状有关，像咳嗽，咳痰气喘症状往往会被抽烟所产生的症状掩盖，有些人只到肺功能受到明显损害时才去医院检查，此时患者已经有爬不动楼，走不动路的明显症状了，而且肺功能已经无法完全逆转。该病的主要致病病因是吸烟和长期吸入有毒有害气体及粉尘，这些都来自于体外因素的影响。

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第二个肺部致死疾病是下呼吸道感染，很多人纳闷，我们现在抗感染的药物那么多，怎么还会有那么多人死于下呼吸道感染，过去三年全球肆虐的传染病给大家演示了下呼吸道感染的厉害。其实不光是过去三年，2019年之前下呼吸道感染已经是威胁生命安全的主要病种之一了，这三年的数据加入进去，下呼吸道感染的排名可能更上一层。

下呼吸道感染在人类没有染上抽烟恶习之前一直是致死原因排名第一的存在，很多人在幼年就因为肺部感染而去世，最常见的呼吸道传染病——肺结核传染性高且致死率，即使自己自愈活下来了，也可能留下支气管扩张的后遗症，后半辈子反复感染影响寿命。还有肺炎，在抗生素没有发明之前，大叶性肺炎的死亡率是很高的。这些病原体进入人体的通道主要是呼吸道。

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第三个肺部致死性疾病是肺癌，近年来肺癌的发病率越来越高，无论是晚期肺癌，还是处于结节阶段的早期肺癌，发病率都很高。近期国内著名呼吸病专家称，肺部结节的检出率约30%左右，也就是10个人体检可能有3个人查出肺部结节，其中约10%左右的比例是肺癌。肺癌越早诊断，根治率越高，晚期肺癌很难根治，一旦发生转移，5年生存率很低，大部分晚期肺癌患者生存时间在2-3年左右。

肺癌的病因相较于以前也发生率变化，以前吸烟是主要病因，近年来随着其他病因也在逐渐增多，很多不吸烟的女性也检查出了肺结节，其中不少是恶性结节，在外科病房，因为肺结节而开到的人数，女性并不比男性少，这可能和女性在日常生活中接触到的化学物质增多有关。

肺部疾病是人群当中发病率最高的疾病，大部分人一辈子都有可能患过肺部疾病，有些自己有感，有些自己不知道就好了，所以保护肺对于大部分人来说都是非常重要的，是保持健康，延长生命的重要措施。