【合肥长淮中医医院】专家提醒：家用雾化药物需经医生指导！未经医嘱擅自使用可能导致不良反应。如需使用，请务必咨询专业医生，遵循医嘱，确保用药安全。

　　儿童呼吸道感染是儿童时期常见的一类疾病，主要由病毒、细菌等病原体感染引起，常伴有发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状。调查显示，我国反复上呼吸道感染患儿日就诊量占呼吸系统疾病日门诊量的10%～20%。

　　如果咳嗽严重影响到孩子的日常生活又该怎么办？对此，专家建议，如果咳嗽严重影响到孩子睡眠休息，家长可以在医生指导下，通过雾化等方式帮助孩子缓解症状。“对于咳嗽比较重，咳嗽时间较长，有过敏基础，以及既往有支气管哮喘的病人可以使用雾化来缓解症状。相较于口服药物或静脉注射，雾化给药则更为直接。另外，雾化过程中会有大量水分进到呼吸道，让呼吸道黏膜保持足够水分也是保证其正常功能的重要因素。假如是普通的炎症，孩子雾化时使用布地奈德就可以，但是如果有剧烈咳嗽，甚至伴有喘息，则要加入支气管舒张剂。”

　　值得注意的是，专家提到，对于儿童，连续咳嗽超过4周就属于慢性咳嗽。相关数据显示，咳嗽变异性哮喘在儿童慢性咳嗽中占41.95%，大约30%-40%的咳嗽变异性哮喘患者会发展为典型哮喘，早期诊断及治疗可以预防咳嗽变异性哮喘发展为典型哮喘。

　　咳嗽变异性哮喘的本质是哮喘，被认为是典型哮喘前期，或可能是不典型哮喘。而哮喘的本质其实属于慢性气道炎症，咳嗽症状减轻并不代表患儿体内炎症的消失。因此，专家建议，在孩子病情在相对稳定的阶段，可以考虑居家护理观察，根据医生的指导采取一些雾化手段来缓解症状。

　　专家提到，在呼吸道感染流行期间，孩子常去医院很容易被交叉感染，可以选择家用雾化器，雾化的原理就是把液体药物打散成微小的雾状颗粒让人吸进去，因此，颗粒直径决定了吸入的药物能否沉积到需要的地方。在家用雾化器的选择上，他提醒，雾化机需要看的主要参数就是雾滴的颗粒大小，一般来说，5微米左右较为适合。此外，建议家长雾化用药首先要咨询医生，要在医生指导下采取家用雾化治疗的方式。

　　此外，专家表示，针对有哮喘等呼吸道基础性疾病的孩子，增强免疫力尤为重要。提升免疫力有助于降低他们呼吸道疾病感染发生率，从而避免哮喘急性加重。

　　在国外很早就提出来了一种概念叫‘免疫是需要刺激的’，现在也有比较时髦的词是‘培训免疫’，也即通过训练让人体的免疫力增强，这是很有道理的。比如免疫调节剂，就能刺激儿童的免疫力。在90年代初，我们北京儿童医院就牵头了一个临床研究，当时国外有一种药物叫细菌溶解产物，它的机制就是通过让8种细菌的提取物进入到人体，刺激人体免疫，使得机体减少对这8种细菌或对其他病原体的感染，结果证明这个药物能够帮助孩子增强免疫能力，减少反复呼吸道感染病的次数。