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【合肥长淮中医医院】不同呼吸道疾病如何区分!

时间:2024-01-11 09:59:57 作者:长淮小编

  【合肥长淮中医医院】冬季来临,呼吸道疾病易高发,认清病症才能更好的治疗。本篇文章将为大家详细解答。

【合肥长淮中医医院】不同呼吸道疾病如何区分!

  01肺炎支原体感染的临床表现有哪些?

  肺炎支原体主要经呼吸道感染,可引起肺炎,常同时伴有咽炎和支气管炎等。

  肺炎支原体感染一般起病较慢,患者常有畏寒、发热、干咳,可伴有鼻塞、乏力、头痛等症状。肺炎支原体感染具有一定的自限性。近年来在学龄儿童中,难治性支原体肺炎和重症支原体肺炎的比例有增加趋势。

  02呼吸道合胞病毒感染的临床表现有哪些?

  呼吸道合胞病毒感染早期主要表现为上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等,多数症状会在 1-2周自行消失。

  少数病例可发展为下呼吸道感染如毛细支气管炎或肺炎,多见于2岁以下婴幼儿。

  03腺病毒感染的临床表现有哪些?

  腺病毒感染的临床表现多样,可引起普通感冒、支气管炎和肺炎等,也可引起腹泻和胃肠炎,以及结膜炎、膀胱炎和某些神经系统炎症等。

  慢性呼吸系统疾病、心脏病或免疫功能低下等人群,感染腺病毒后可出现较重的临床症状。

  04鼻病毒感染的临床表现有哪些?

  鼻病毒感染可引起鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、发热或咳嗽等上呼吸道感染症状,同时也可导致儿童喘息及哮喘加重。

  婴幼儿或患有基础疾病的儿童感染鼻病毒后可能导致毛细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。老年人感染鼻病毒可增加患慢性阻塞性肺疾病的风险,住院患者感染可导致住院时间延长。

  05人偏肺病毒感染的临床表现有哪些?

  人偏肺病毒感染后潜伏期为 3~5天,多引起上呼吸道感染症状,如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等具有轻度自限性,1周左右症状逐渐缓解。

  幼儿、老年人及免疫功能低下人群感染后可能会出现毛细支气管炎、肺炎或急性呼吸窘迫综合征等。

  06儿童流感、肺炎支原体感染和普通感冒的临床表现有什么区别?

  儿童流感、肺炎支原体感染和普通感冒的临床表现不尽相同,主要区别见下表。

  呼吸道感染性疾病的临床表现通常不具有特异性,加之患者存在个体差异,因此不能仅通过症状和体征进行鉴别,通常需要实验室检测来诊断。

  07成人常用的针对呼吸道感染病原体的治疗药物有哪些?

  近期引起呼吸道感染的病原体以病毒、支原体为主。目前针对流感病毒的药物有玛巴洛沙韦、奥司他韦和帕拉米韦等,针对新冠病毒的药物有奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦、莫诺拉韦、氢溴酸氘瑞米德韦等,针对支原体的药物有大环内酯类(如阿奇霉素)、氟喹诺酮类(如莫西沙星、左氧氟沙星)、四环素类(如多西环素、米诺环素)等。

  一些病毒或支原体引起的感染会继发细菌感染,此时需要在医生的指导下合理使用抗生素,避免产生耐药性。常用的抗生素有青霉素类(如阿莫西林/克拉维酸)、头孢菌素类(如头孢克洛、头孢呋辛、头孢地尼)、氟喹诺酮类(如莫西沙星、左氧氟沙星)、大环内酯类(如阿奇霉素)等。值得注意的是,上述药物都是处方药,需要在医生指导下使用。

  如果自行检测流感病毒抗原或新冠病毒抗原阳性,并且有年龄超过65岁、体重指数(BMI)超过40kg/m⊃2;、有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、免疫系统疾病等)或处于孕期等重症高危因素,建议尽可能在发病 48小时内口服抗流感病毒药物奥司他韦或玛巴洛沙韦,或口服抗新冠病毒药物。如果呼吸道症状加重,应及时就医。

  08儿童常用的针对呼吸道感染病原体的治疗药物有哪些?

  儿童感染流感病毒后,可服用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,5岁以上儿童还可选用玛巴洛沙韦等RNA聚合酶抑制剂。

  儿童感染肺炎支原体后,首选药物是大环内酯类药物,如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等;替代药物为新型四环素类(如多西环素、米诺环素)和喹诺酮类药物。由于四环素类药物可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,故四环素类药物仅用于8岁以上儿童。

  18岁以下儿童青少年如使用喹诺酮类药物需要医生严格评估适应证,并注意观察药物的毒副作用。

  09呼吸道感染期间,饮食有哪些注意事项?

  在呼吸道感染期间,一方面由于发热、咳嗽、乏力等情况,患者食欲较平时有所减退;另一方面,呼吸道感染导致机体能量消耗增加,机体对能量的需求较平时增加。

  因此,合理均衡补充营养,保证能量的供给尤为重要。消化功能减退者可以采取少食多餐的方式以保证足够的能量摄入。

  (1)推荐的食物:

  ①高营养、易消化的食物:如瘦肉、鸡肉、鱼、豆腐等,这些食物富含蛋白质,有助于身体组织修复。

  ②富含维生素的食物:新鲜的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、胡萝卜和菠菜等,富含维生素C和其他抗氧化剂,有助于增强免疫力。

  ③全谷物和富含纤维素的食物:如燕麦、全麦面包和褐米等,提供必要的能量和纤维素。

  ④充足的水分:保证充足的水分摄入,可以喝水、果汁或汤等,有助于保持身体水分平衡、缓解喉咙疼痛。

  (2)不推荐或需要控制摄入的食物:

  油腻和辛辣的食物、高糖食物、含咖啡因的饮料等。