【合肥长淮中医医院】同样是关节炎，病根不同，防治自然也不一样。下面，就给大家列举几个。

　　一、痛风

　　痛风的日常防控主要是生活方式管理，要控制嘌呤的摄入，减少尿酸的生成。所以，防控痛风的重中之重是控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，同时配合运动、减重、戒烟限酒，以及控制高血脂、高血压等原发疾病的影响。药物治疗方面，除了使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物，在急性发作期还可以使用秋水仙碱、非甾体抗炎药甚至是糖皮质激素。痛风石较大压迫神经或已经出现皮表破溃者，还可能需要手术剥离。

　　二、骨关节炎

　　骨关节炎是一种关节退行性病变，所以治疗上以缓解病痛、延缓病情、矫正畸形、改善/恢复关节功能为总体原则，根据患者具体情况进行阶梯化治疗。日常生活中避免长时间跑、跳、蹲、攀爬可以减轻关节负担；进行低强度有氧运动、关节周围肌力训练、关节功能训练能够改善关节功能。这些基础治疗措施是轻症患者的首选。

　　中、重度患者，除了要借助手杖、助行器等行动辅助器械，还需要接受药物治疗。优先局部用药，局部用药效果不佳的再全身用药。局部治疗药物多是外用的各种非甾体抗炎药类膏药、乳胶剂。持续疼痛或疼痛较严重的，可以口服非甾体抗炎药以及选择性环氧合酶2抑制剂，不推荐使用强阿片类药物镇痛，用弱阿片类药物镇痛也要谨慎。关节腔注射糖皮质激素有加速关节软骨量丢失的风险，应谨慎使用。关节腔注射玻璃酸钠安全性较高，可以作为短期缓解疼痛和改善关节功能的治疗措施。

　　三、类见湿关节炎

　　类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和外科手术等。适当休息、理疗、关节活动、肌肉锻炼可以缓解病痛、改善关节功能。药物治疗方面，首选甲氨蝶呤等传统合成DMARDs类药物(改善病情抗风湿药)进行治疗。如果单一传统合成DMARDs治疗效果不理想，可以考虑联合其他传统合成DMARDs或生物制剂DMARDs二联用药甚至三联用药。如果肿胀、疼痛等症状较明显，在使用DMARDs的基础上，还可以配合使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等。