【合肥长淮中医医院】膝关节炎针灸疗法，以其安全、副作用小的优势，受到广泛欢迎。通过刺激穴位，调和气血，缓解疼痛，改善关节活动功能。

　　膝骨关节炎的发病原因有哪些呢？

　　膝骨关节炎发病病因目前尚不明确，但认为主要与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动（如关节经常剧烈活动）、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。年龄增长及肥胖引起关节退变，首先发生在软骨，使软骨成分发生改变，从而使软骨弹性降低甚至消失，承重软骨面从正常的光滑状态变为破棉絮状，软骨下骨露出，由于不断摩擦，骨面变得很光滑，呈象牙样骨，而非承重软骨面出现修复，新骨形成，在关节缘形成骨刺。另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉，最终导致关节疼痛和功能丧失。

　　中医对膝骨性关节炎的认识有哪些？

　　首先，膝骨关节炎属中医学“骨痹”范畴，多由年老肝肾亏虚，气血不足，风寒湿邪，流注关节，壅闭经络，侵袭骨脉所致，为气血滞涩不行之病，表现为“历节痛，不可屈伸”。《张氏医通》列有“膝痛”，其论曰：“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。故膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。”因此，从病机上来看，多由年高体虚，肝肾不足，慢性劳损，筋脉关节失养，或邪停经络，久则影响气血运行，气滞血瘀，留着关节等所致。其症候分三类型：

　　1、肾虚髓亏：关节隐隐作痛，腰膝酸软，腰腿不利，俯仰转侧不利。伴头晕，耳鸣，耳聋，目眩。舌淡红，苔薄白，脉细。

　　2、阳虚寒凝：肢体关节疼痛、重浊，屈伸不利，天气变化加重，昼轻夜重，遇寒痛增，得热痛减。舌淡，苔白，脉沉细缓。

　　3、瘀血阻滞：关节刺痛，痛处固定，关节畸形，活动不利，或腰弯背驼，面色晦暗。唇舌紫暗，脉沉或细涩。

　　临床针灸治疗都有哪些具体的方法？

　　1.针刺。针刺可降低神经末梢兴奋性，促进肌肉松弛，缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环和缺氧状态，起到消除炎症水肿、粘连和镇痛的作用。

　　2.灸法。研究者通对风湿性关节炎患者采用艾灸患侧内、外膝眼及阿是穴，每天1次，每次灸15分钟，共治疗3个月。通过对结果的分析，确定了艾灸是治疗膝骨性关节炎的有效方法。

　　3.温针疗法。温针灸是一种传统的针灸治疗方法，是目前临床上最为常用的疗法。艾叶，气味芳香，易燃，具有温经通络，行气活血，散寒除湿的作用。温针灸可散寒除湿、活血通络以消肿止痛、恢复关节的运动功能。达到“通则不痛”的目的。但同时应注意的是，在治疗过程中，应严格消毒，做灸法时注意安全，勿使热力灼伤患者，保证治疗的安全性。同时，治疗期间应嘱患者减少活动，配合休息，免受寒凉，以巩固治疗效果。

　　4.电针疗法。电针通过低频率脉冲电流刺激穴位，肌肉一收一舒的刺激起到泵的作用，从而改善局部血液循环，有利于渗出液的吸收，有利于关节面软骨的修复。

　　5.拔罐疗法。利用闪火或抽气等制造负压，利用负压原理，使治疗罐吸附于身体的表面，常拔于内外膝眼、阳陵泉、血海等穴位，一般留置5-10分钟，达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等功效。