【合肥长淮中医医院】提醒您，关节发硬、发出响声可能是关节炎的早期信号，但也可能是其他关节问题的表现。建议及时就医检查，明确原因，以便早期干预和治疗。

　　骨关节炎通常影响老年人，最常见的是膝盖，但对于中老年女性来说，手部骨关节炎也比较常见，并且可与膝关节骨关节炎先后发生，一半以上的手部骨关节炎与遗传因素有关，通常发生在手的三个位置：

　　拇指根部连接手腕的关节。

　　手指中间的关节。

　　手指靠近指尖的关节。

　　早期有什么征兆

　　首先患者会感到以上关节隐隐约约的疼痛，类似于钝痛或烧灼感。疼痛多发生大量用手之后，例如反复用力抓或者握。有些患者的疼痛可能不会立即出现，而在活动之后数小时或者第二天才疼，还需要注意的是，患者可出现早晨手疼和僵硬和现象。

　　起初这些症状比较轻微，或者只有偶尔的不适，如果不重视的话，疼痛会越来越频繁，用手后会更加明显，并可辐射到手腕和手臂，影响患者的睡眠，接下来还可出现以下症状：

　　手和手指的活动范围变小

　　手和手指活动受限以及灵活性丧失。这种情况也是疼痛引起的，患者不能自由的使用手，无法进行一些精细的动作，手和手指由于缺乏使用，导致肌肉无力，开瓶子罐子可能变得困难，久而久之软骨的损失会导致骨骼失去对齐和移动不当，引起机械问题，患者难以完全张开和闭合手指。

　　发出响声

　　手或者手指发出“咔哒”或“噼啪”的声音。这还是因为软骨的磨损，导致关节不能正确滑动而出现的声音，类似于暂时性的锁定或者卡住。如果出现了关节结构错位，那么当患者移动手时，周围的韧带和肌腱摩擦骨头，发出“爆裂”的声音。

　　畸形和结节

　　如果一直拖着不治疗，骨关节炎会导致骨骼在运动过程中相互摩擦，该区域的软骨变得不均匀并恶化，以及骨骼变化、韧带不稳定或松弛，肿胀，都会导致手指关节变大且畸形。还可能会发现硬结节，即关节骨骼外部生长的骨质增生，多发生于手指的中间关节或靠近指尖的关节，触碰到时会有疼痛感等不适症状，硬结节的发展较慢，但对患者的影响较大。

　　囊肿

　　当骨关节炎影响靠近指尖关节时，可能会出现小囊肿（粘液囊肿），囊肿可能会导致手指的指甲出现皱纹或凹痕，还可能破裂并泄漏出果冻状液体，破裂的囊肿可能会引起感染。

　　肿胀和发红

　　骨关节炎是一种炎症，因此会导致肿胀和发红，由于损伤部位的血流量和液体积聚，患者难以活动手指关节，导致僵硬和握力下降。

　　怎么办

　　手骨关节炎是一种慢性疾病，一旦发生不可逆，治疗的重点在于控制症状，避免其恶化:

　　保守治疗：症状轻微的患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药，抗骨质增生药物，关节软骨保护药物，使用夹板或支架减少关节压力、比如将手指固定在一定的姿势，以缓解症状。同时要避免提一些较重的物品，避免加重损伤。

　　手术治疗：保守治疗全部无效的情况下，且症状及活动受限严重者，医生会根据患者的情况，建议进行关节镜手术、关节置换术或者截骨术等。