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【合肥长淮中医医院】肾结石不疼了,是石头消失了吗?

时间:2024-03-15 13:45:48 作者:长淮小编

  【合肥长淮中医医院】肾结石不疼了,并不意味着石头已经消失。疼痛缓解可能只是结石位置变动或炎症暂时缓解的结果。结石是否排出,还需通过医学检查来确认。切勿因疼痛减轻而轻视病情,及时就医检查,确保健康无虞。

  肾结石是泌尿外科的常见疾病,属于尿路结石的一种,主要症状为疼痛和血尿。3月14日是世界肾脏日,专家提醒,别不把肾结石当回事,发现肾结石要及时处理,否则会出现梗阻、积水问题,甚至失去肾功能,也可能因长期刺激导致肿瘤发生。

【合肥长淮中医医院】肾结石不疼了,是石头消失了吗?

  尿液高度浓缩是肾结石的常见原因

  “学过化学的朋友们都知道,溶液减少,溶质更容易析出,尿中的矿物质过饱和更容易形成结晶,导致结石发生。”专家表示,经常得结石的患者常常有一个共同的特征就是不爱喝水。

  此外,尿液淤滞或梗阻也容易导致结石。宁晨指出,糖尿病、甲状旁腺功能亢进、痛风等疾病,会影响尿液pH值,使尿钙、尿酸排泄增加,形成肾结石;某些细菌引起的泌尿系感染,可产生磷酸铵镁或碳酸磷灰石结晶,导致结石产生;也有些结石的产生可能找不到具体病因。

  体外碎石后及时复诊

  北京大学人民医院泌尿外科主任医师徐涛介绍,肾结石的疼痛多表现为钝痛或绞痛,常位于肋脊角、腰部或腹部,多呈阵发性,通常被称为肾绞痛。患者疼痛时,往往伴发镜下血尿或肉眼血尿。

  “结石含有大量的钙质,通过腹部常规照片(KUB)、超声、CT等皆可发现。”专家表示,肾结石主要有三种治疗手段,即体外冲击波碎石、经皮肾镜手术、输尿管镜手术。其中,体外冲击波碎石不需侵入体内,利用电震波发生器产生高压将结石崩解成细沙粒状,随尿液排出体外,适用于输尿管各段结石及肾内结石,结石在1-2厘米以下。

  “有些患者做完体外碎石后,觉得腰不疼了,就认为没事了,也没有复诊,或者患者感觉腰疼了一阵就不疼了,压根就没有去医院检查,这两种都是错误做法。”专家提醒,结石不痛了,不代表它没了,也可能卡在肾盂或输尿管里,此时可能会导致尿路梗阻,引起肾积水,积水不断加重,最终可能导致这—侧的肾功能丧失,甚至衰竭。此外,部分结石长期反复刺激肾盂黏膜,如未能及时处理,可能引起黏膜癌变。怀疑有肾结石或在治疗后都需要进行检查,明确结石已经排出,没有发生尿路梗阻。

  “多饮水是肾结石最简单、最确切、最有效的预防手段。”专家认为,大量喝水有助于稀释尿液,使得尿液中的钙离子和尿酸等物质不会过于饱和,防止形成尿液中的结晶和肾结石。

  此外,预防肾结石还应注意以下几点:

  控制草酸摄入

  约67%的肾结石源于草酸钙,谷物、浆果、绿叶菜等均含有草酸。草酸本身对健康影响不大,结石高危人群则要限制摄入。

  多吃橙子柚子

  60%结石患者体内缺乏柠檬酸,橙子、柚子等柑橘类水果富含可预防结石的柠檬酸,可适量摄入无糖添加的橙汁、柠檬汁、青柠汁等。

  少喝酒和咖啡

  酒精和咖啡会促进机体排水,机体缺水状态会增加尿路感染风险和结石形成,建议增加苏打水、茶或其他饮品的摄入。

  减少盐、糖摄入

  过多盐分摄入会增加尿钙从而促进结石形成,每天盐分的摄入推荐2.3mg(一茶匙)。同时,含糖食物及饮品也会增加结石患病风险。

  限制肉类海鲜

  肉制品增加体内尿酸,降低柠檬酸水平,尿酸为促进结石形成的主因之一。因此,应减少红肉、海鲜、家禽、蛋类的摄入。

  多吃含钙食物

  钙摄入不足也会引发草酸钙结石,50岁以上人群建议每天摄入1000mg钙和800-1000IUs维生素D,钙的补充主要依赖牛奶等食物,不推荐药物补钙。